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带着未出世宝宝奋战到最后一刻

发布时间：2019-01-10  点击数：1816  作者：

――记县医院儿科副主任陈晓妹医生

　　新生儿病区陈晓妹主任预产期要到了，科里住得满满的，可愁坏了科里的同事，“主任，干脆你月子在科里做得了，我们照顾你月子，小宝贝我们也给你喂得好好的，你每天查查房、下下医嘱就行了”。
    玩笑真不能随便开，2月25日，一个肉嘟嘟的男婴光着身子裹着纸尿裤躺在新生儿科3号保温箱里，无辜的吮着手指，乌溜溜的黑眼睛转呀转到处看。这个健康的“小患者”就是陈晓妹刚出生5小时的儿子，差点没了娘的娃娃。
    2月23日,陈晓妹还在上夜班，查房到10点多才回家，24日又在科室忙了一天，晚上宫缩发动，21点陈晓妹还在科里写新入院病人病历，护士长实在看不下去，“你还是个马上要生孩子的女人吗？”，把她硬是赶到了产科。2月25日凌晨2点，陈晓妹剖宫产手术关腹，手术顺利结束，母子平安，在场手术人员轻松下来。这时产科李瑞华常规按压宫底，突见大量鲜红不凝血涌出，大家顿时心里一沉，“不好，产后大出血！”立即给予补液、止血、紧急输血予以抢救。产科四位主任、麻醉科主任、手术室护士长均到场参加抢救，阴道仍有持续不凝血流出，术中术后累积出血约3500ml，病人血压持续下降，重度失血性休克，生命垂危。15：30全麻下再次进腹进行子宫捆绑术+双侧子宫动脉结扎术。   

　　傅继荣副院长、杜文卫副书记、缪夕友主任也先后到达手术室组织抢救。捆绑后子宫仍疲软，针眼处渗血，陈晓妹病情仍无明显好转。蚌埠医学院第一附属医院麻醉科韦鹏主任到达指导麻醉手术配合。蚌埠市第三人民医院妇产科万敏主任、重症医学科孙向东主任，也应汤继东院长的支援请求赶到医院上台手术并全面指挥抢救。出血仍持续不止，结合患者血凝异常，DIC存在，考虑不宜再保留子宫，果断行全子宫切除术。手术全程出血5500ml,输悬浮红细胞19.5U，普通冰冻血浆630ml,新鲜冰冻血浆780ml,冷沉淀32U。4:30晓妹血压开始回升，6：40手术结束时血压回升至130/80mmhg,心率也从160次降至108次。10：00转至蚌埠市第三人民医院重症医学科。2月28日病情稳定转回本院。

　　近几年来，我院先后与安医二附院、南京一院、蚌医一附院、蚌三院等多家三甲医院签订医联协议书，组建医疗联合体，帮扶我院完善医疗管理、医疗安全、医疗服务等方面的工作制度，帮助培养人才，建设学科，建立双向转诊绿色通道等，全面提高我院医疗服务能力和管理水平。在之后的医联合作中，上级专家经常性来院会诊、坐诊，给予技术指导特别是三院的妇产科万敏主任、重症医学科孙向东主任。这次，陈晓妹医生产后大出血及时抢救就得益于医联协作中建立的双向转诊绿色通道，上级医院专家能够迅速到场参与救治并成功转至蚌三院ICU。

　　陈晓妹，毕业于蚌埠医学院临床医学系，2008年在我院就职，期间多外出进修儿科专业，一直都是我院儿科重要骨干。2013年她被任命为儿科副主任，负责新生儿科工作。当时，我院新生儿科还是刚刚起步，陈主任是一肩担起重任，将我院新生儿科建立和完备起来。

　　陈主任一直热心从事儿科教学、医疗科研及儿童保健工作，在工作中不计较个人得失。在陈医生的精心治疗下，有很多儿童和新生病儿转危为安。她为救治病人，不管白天还是黑夜，只要有病人要求，就永远“以病人为中心”。在我院二级甲等医院创建和复审的工作中，当医院需要像陈医生这样的年轻骨干医生参与时，陈医生坚决服从了医院安排，全身投入二甲这项工作中。

　　身为医生，陈晓妹为患儿及家长想得很周到。小儿病人是最难沟通的患者，在治疗时常因为紧张尿裤子，小便弄得她满身都是，她却毫无怨言；平时，对只要做一般检查或来咨询的病人，不要求挂号；不必要做的检查坚决不做，对一些经济有困难或钱带得不够的病儿，还经常免费为他们治疗。她拒绝红包，对一些想送锦旗的家长，也以医院规定不能挂为由婉言谢绝。她经常说：“赚钱都不容易，能为家长省一分是一分”。

(审/刘涛  文/李让玉  王书颖）