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上消化道早癌早诊早治健康科普

发布时间：2022-10-12  点击数：6409  作者：admin

哪些人群要定期做肠镜检查？

1.有肠癌家族史者。

2.40岁以上人群。（美国医学界提出：50岁以上的无症状者，应做第一次肠镜健康检查；然而，中国人，日本人和韩国人，较其他国家的人更容易患肠癌，中国专家因此提出：中国人的肠癌筛查年龄应提早到40岁，尤其是有肠癌或肠息肉家族史者。）

3.确诊胃炎、肠炎，长期服药却久治不愈者。

4.排便习惯改变，排便次数异常或大便带粘液等，便秘，腹泻或两者交替超过三周者。

5.大便形状改变，变细，变扁或有凹槽者。

6.出现贫血，粪便检查持续出现隐血。

 

幽门螺杆菌（HP）检测简介

各种慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃癌，胃粘膜相关淋巴癌的致病原因，加重，转化多与幽门螺杆菌阳性感染有关，因此引起医学界广泛的关注。

  1994年，国际癌肿研究所（IARC）宣布，HP是人类胃癌的肯定致癌源。消除或根除HP阳性感染者，可促进慢性胃炎胃及十二指肠溃疡的痊愈和显著减少复发，并能防止HP在家庭成员间的传播，我院内镜室已开展碳14幽门螺杆菌，呼吸检测工作，方便简便，无痛苦，无需胃镜检查，HP阳性者在经过药物治疗后复查的首选方法，如需检查者请与内镜室联系，该项检查应空腹或进食三小时后进行。

检查时间：周一至周五全天，周六周日上午。

 

上消化道早癌胃镜筛查流程

1.上午上班后到我院内镜中心候诊区等待；

2.按号码顺序签署知情同意书；

3.询问有无严重的高血压，心脏病，肺部疾病等病史，有无碘液，

   靛胭脂等过敏史；

4.测血压，心率，血压>160\90 mmHG，心率>100次\分，

   需要治疗后择期进行胃镜筛查；

5. 初筛合格者，请于候诊区等待喊号；

6.胃镜筛查前需口服胃镜胶浆，由内镜中心护士统一发放；

7.筛查过程持续时间约10—20分钟以上，请筛查者配合检查；

8.进入检查室后，请按照医生要求配合检查；

9.筛查结束后，请筛查者自己拿病理标本及病理申请单送入五楼病理科；

10.筛查结果有异常需要及时治疗的，由筛查医师电话通知筛查者本人。

 

胃癌高危人群判定标准

符合以下第1条和第2—7条中任意一条属于上消化道早癌高危人群，建议进行机会性筛查：

1.年领大于等于40岁，男女不限；

2.上消化道癌高发地区人群；

3.幽门螺旋杆菌感染者；

4.有上消化道症状者，如恶心，呕吐，进食不适，腹痛，腹胀，反酸，烧心等；

5.患有上消化道癌前疾变者（食管低级别上皮内瘤变。Barrett’s食管，贲门肠上皮化生低级别上皮内瘤变，胃重度慢性萎缩性胃炎，重度肠上皮化生和低级别上皮内瘤变，慢性胃溃疡，胃息肉，胃粘膜巨大褶皱征，良性疾病术后残胃十年，胃癌术后残胃六个月以上等）；

6.有明确的上消化道癌家族史者；

7.具有上消化道癌高危因素者，如重度吸烟，重度饮酒，呼吸道鳞癌，恶性贫血者等。